2021年1月21日 星期四

「禿」如其來莫驚慌-圓禿中醫有方法

 

37歲陳小姐前來門診時戴著帽子,情緒十分低落,原來最近家庭工作兩頭燒,壓力之下原本烏黑亮麗的秀髮開始掉落,在頭皮上出現許多圓形的斑塊,後來服用中藥,與搭配頭部的針刺治療,頭髮慢慢回復之前的樣子。

圓禿又稱為「斑禿」,任何年紀皆可能出現,以年輕人居多,主要介於20-50歲之間,大概每千人有1-2位會出現此種侷限性掉髮,原因一般認為和情緒壓力造成的免疫失調有關,淋巴球攻擊自身毛囊,造成發炎而掉髮,而一部分有家族遺傳傾向或甲狀腺等的問題,圓禿的頭髮生長恢復有時需要較長的時間,且落髮症狀可能反覆,給患者帶來極大的困擾。

中醫將圓禿稱作「油風」、「鬼剃頭」,在古籍《外科正宗》描述到「油風乃血虛不能隨氣榮養肌膚,故毛髮根空掉落成片,皮膚光亮。」治療的方向以「疏肝理氣」來緩解情緒壓力、「祛風清熱」調整免疫問題、「補益氣血」增加頭皮毛囊的氣血循環為主,常用藥物如當歸、熟地、黃耆、何首烏、柴胡、黃芩、蔓荊子、天麻等常用藥物,搭配局部掉髮位置的針刺治療或藥用外洗來加強療效。

在平時盡量保持正常作息與穩定的心情,適當的頭部保養或頭皮穴位按摩也都是很好的預防,例如百會、四神聰等穴位,來減低圓禿復發的情形。




考生症候群

 

隨著大考將近,許多大朋友小朋友因為腹痛、腹瀉、頭痛、經期不順等症狀前來就診,不只孩子們難過不舒服,家長也跟著緊張,這樣的「考生症候群」在大考前十分常見,因為壓力的關係,小朋友出現一些焦慮、煩躁、失眠、注意力下降,以及腸胃不適的症狀,原本有呼吸道問題如過敏、氣喘或是痛經、青春痘等症狀,可能也會加重。

中醫在治療上,除了利用藥物和針灸來去協助改善考生的不適症狀外,也會建議考生平時可以多去按摩穴位,像是眼睛內側的「睛明」來改善眼睛疲勞、頭部的百會安眠」和手部的「神門」幫助睡眠、以及「內關」改善腸胃症狀等等,在飲食上,天麻、百合、枸杞等中藥都可加入食物中燉煮,或是當成茶飲飲用,天麻有增加腦部循環,可以加強記憶力,百合可以安定心神,幫助睡眠,枸杞有滋養的效果,改善眼睛疲勞痠澀。


2020年3月8日 星期日

產後如何調理?


28歲蕭小姐剛生產完由家人幫忙坐月子,由於平時有看中醫的習慣,早在生產前,特地來到診所,根據體質辨證,開立了產後調理的藥方,來加強產後身體的恢復,並且在坐月子期間也很注意飲食和生活起居,身體也復原的很快!

坐月子是台灣婦女產後重要的大事,從以前農業社會開始就相當重視,到現在林立的月子中心、月嫂或是家人幫忙協助,目的都是為了能讓產後媽媽能得到適當的休養,來恢復身體狀態,而中醫中藥在這方面確實能提供很好的幫忙!

有句俗諺說:「生贏麻油香,生輸四塊板」,懷孕生產對女人來說是一件攸關生命的大事,但現在醫學進步,相較以前已經安全許多。在懷孕期間,大致會分為三個時期:
1.初期(1-3個月):由於賀爾蒙變化,可能出現噁心、嘔吐、脹氣、口味變化等腸胃症狀,或是乳房脹痛、嗜睡、頻尿、體溫升高等,另外在著床時可能會有陰道出血的狀況,如有異常情形一定要至婦產科做檢查!
2.中期(4-6個月):可能出現乳房脹痛、分泌物增加、頻尿,或是頭痛、腰痠、腳抽筋等情形,另外胃食道逆流、便秘、口臭等腸胃症狀也會出現,另外皮膚乾癢、皮膚黑色素沉澱也容易發生。
3.後期(7-10個月):後期腳抽筋、頻尿、便秘、腹部悶痛、腰痛、水腫、分泌物增加可能會更明顯,另外失眠、恥骨痛、呼吸困難、心跳加速也是常見懷孕後期的可能症狀。

關於產後坐月子,也有句俗語:「月內沒做好,甲老就煩惱」,很多婦女生產完,氣血大量流失,月子又沒做好,體質改變下,很容易出現腰痠、掉髮、月經出現異常的情況出現,所以好好的坐月子除了可以避免上述產後情形發生,來讓身體恢復到生產前的狀態,更可以藉由產後調理,來改善原本體質不足的部分。

但哪些人適合或是需要坐月子呢?除了自然產、剖腹產,有小產、流產或是習慣性流產的女性也都建議要做月子來幫助身體恢復才行!那坐月子時間大概多長呢?一般身體器官恢復大概需要6-8周時間,建議至少一個月的時間來做月子!中醫在產後調理,大致會分為三個階段:
1.第一階段(約3-5天):此階段為去瘀生新,自然產可以從產後第4天開始,剖腹產可以產後第5天服用加味生化湯來促進子宮收縮,排除惡露,只需要使用至惡露呈淡灰黃帶粉紅色。
2.第二階段(約10-15天):此階段為「健固脾胃,利水消腫
」,利用補氣消水腫的藥物,來協助身體排除懷孕時所增加的水分,此階段也是恢復身材的重要階段。
3.第三階段(約10-15天):此階段為「養筋健骨,大補氣血
」,利用中藥中具有補益肝腎的藥物來幫助骨盆和卵巢功能恢復,減少產後腰痠背痛的情形,另外還能預防嚴重掉髮的狀況。

在產後飲食建議,盡量清淡、營養均衡,不油膩、不刺激、酒不過量並且忌生冷,一般建議生產完兩周後再開始使用麻油的料理,如果產後傷口還有紅腫熱痛就不建議食用酒精類的食物。

在哺乳方面
1.水分/蛋白質-湯湯水水要足夠:可以食用燉豬腳、豆漿、黑麥汁、雞精、全脂鮮奶、鱸魚湯來增加乳汁。
2.親自哺乳,刺激乳汁分泌。
3.乳房2-4小時排空,局部多按摩、熱敷,避免乳腺阻塞
4.放鬆心情:如果真的乳量不足,或是壓力大到影響乳汁分泌,就不要太過勉強自己的身體,配方奶也是一種選擇。

如果要退奶:
1.拉長親餵時間和減少哺乳次數。
2.少吃湯湯水水和容易發乳的食物。
3.冰敷改善乳脹。
4.使用韭菜、大量麥芽、人參或是退乳茶飲

在生活起居方面:
1.充足睡眠,多休息保持,心情平和。
2.傷口保持乾燥,注意外陰部清潔。
3.定時排便,適度的活動,慢慢鍛練骨盆肌肉。
4.行:減少勞動、爬樓梯,避免彎腰搬重物(3個月)、久蹲、屈膝、盤坐等動作。
5.衣:注意保暖,避免受涼吹風、外出,少碰冷水,衣服厚薄合宜。
6.新好爸爸、家中成員一起分擔任務,讓媽咪充足的休息與調養。

懷孕到生產是很重大的事情,除了懷孕三個時期,坐月子被視為第四個時期,現在更提出了第五孕期的重要性,所謂第五孕期是指婦女從坐完月子到恢復到產前身體狀態的這段期間,如果在這段期間沒有做好健康照護,就容易產生像是產後的婦女疾病、慢性病或是心血管疾病產生等等,而中醫在產後這兩個階段確實能提供很好的幫忙!

2019年11月14日 星期四

追劇追成熊貓眼 中醫師:兩招就能解決



      現代網路資訊發達,不管是日劇、韓劇、歐美劇或是本土劇,打開手機隨處即看,對於平時工作忙碌的上班族來說,是下班紓壓放鬆的好選擇,但往往會看的欲罷不能,隔天上班就掛著深深的熊貓眼了,這該怎麼解決?中醫師說:「想要立竿見影的話,就透過針灸來改善。」

      中醫師陳玟強調,黑眼圈與靜脈回流能力下降,所造成血液瘀積及色素沉澱有關,所以當熬夜或長時間近距離用眼,眼睛周圍的靜脈反覆刺激充血,靜脈回流能力受到影響,再加上眼睛周圍皮膚較薄,血液容易瘀積。
可以透過局部穴位針灸,來改善身體氣血運行,加強眼周血液循環,例如攢竹穴、絲竹空、睛明、瞳子髎、四白、承泣都是針灸常用的穴位,平時也可以自己按摩這些穴位,預防黑眼圈纏身。另外,鼻子過敏也是現在很常見,造成黑眼圈的原因之一,可以搭配按摩印堂穴、迎香穴、鼻通穴,緩解鼻子過敏,避免加深黑眼圈。

       中醫師吳佑鴻則是建議,也可以透過食補來改善熊貓眼,像是白木耳枸杞紅棗蓮子湯,具有滋養肝腎,益氣健脾祛濕的功效,可以改善氣血虛及痰濕阻滯所導致的黑眼圈。另一個則是當歸雞湯粥,(當歸12克、川芎6克、黃耆9克、雞湯1000克、白米100克),具有補氣養血,活血化瘀的功效,幫助消除氣血虛及血瘀導致的黑眼圈。

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壓力大睡不著?中醫兩招教學 一分鐘破解失眠魔咒

       工作、家庭、人際,現在人隨時處在壓力緊繃狀態,很多人都因為高壓環境影響了睡眠,到底要怎麼改善,中醫師吳佑鴻建議,可以透過穴位按摩還有飲食,來達到明顯改善。
吳佑鴻表示,透過局部穴位按摩去改善身體氣血循環,穩定大腦神經的運作,例如頭部的安眠穴、百會穴,還有耳朵的耳神門穴,以及手部的神門穴、內關穴,按摩這些穴位都可以改善,壓力所造成的睡眠問題。

       另外,為了幫助睡眠,醫師也建議,晚餐可以吃雙仁百合蓮子粥,雙仁是酸棗仁和柏子仁,內含色胺酸,是血清素原料,血清素可以減緩神經活動,使人安定放鬆引發睡意,是具有養心補虛安神助眠效果的藥材。飯後還可以煮一杯寧心棗仁茶,(酸棗仁10g、麥門冬10g、小麥10g、甘草10g、紅棗8枚),用500CC水大火煮滾後,再小火煮十分鐘就可以飲用,具有寧心安神,培養睡眠情緒的效果。

       醫師也分享門診案例中,就曾有一位35歲的女性,因為睡眠不好常覺得煩躁疲倦而就診,細問之下發現,原來她剛升上公司的小主管,工作壓力增加,造成情緒不穩定,睡眠時間及品質也受到影響。後來是在醫師的建議下,搭配穴位按摩及食補,逐漸改善了睡眠問題,情緒及壓力感也緩和許多。



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睡不好怎麼辦

49歲張小姐在進入更年期後,已經睡不好半年了,已經吃了一個月的助眠藥物,但是只要一沒有吃,那天晚上就幾乎無法入眠,讓她很擔心藥物依賴的情形,每天一到該睡覺的時間就十分痛苦,在經過中醫協助治療後一段時間後,已經停止使用助眠藥物,睡眠品質也提升,不再害怕睡覺!
在現代緊張忙碌的生活下,失眠的人越來越多,在美國國家健康組織的失眠定義為「難以入睡、睡眠期間維持困難及早醒」,每週有三天或三天以上睡眠不佳,伴隨有主觀的疲累、焦慮或客觀的工作效率下降、角色功能受損,如果失眠超過一個月為慢性失眠。
在台灣的盛行率約為28%,大約每3-4人會有一人有失眠的情況,容易出現在以下族群1.特殊工作時間者,夜班/輪班2.長期壓力大,容易緊張焦慮者3.有菸酒/咖啡/茶癮者4.特定疾病,如睡眠呼吸中止症、不寧腿症候群、呼吸系統、腸胃疾病者5.上網或是3C產品上癮者6.更年期婦女/年長者。
失眠在中醫來講屬於「不寐」、「不得臥」等範疇,一般認為和「心」、「肝」、「腎」、「脾」等臟腑相關,主要原因和身體的氣血不足、火熱邪氣上擾心神或是夜晚陽入於陰的路徑受阻有關,在治療上會使用一些清熱養陰、疏肝理氣、養心安神的藥物來調整身體氣血陰陽的平衡,另外還可以搭配針灸的方式來加強治療的效果,常見穴位如頭部的百會、安眠,手部的神門、內關,以及耳朵的耳神門,都有安神助眠的效果。

       睡眠和身體健康息息相關,良好的睡眠有助於身體恢復體力,還能提升身體免疫能力,長期失眠影響身體健康,容易造成慢性疾病免疫失調身體老化加速腦部退化反應變慢以及工作效率下降等缺點。預防保養之道1.睡眠環境舒適安靜,且盡量黑暗2.規律運動與正常作息,但睡前2小時勿劇烈活動3.睡前減少大量飲水、攝取茶類咖啡以及少吃宵夜4.午睡時間勿超過半小時5.睡前盡量不要使用手機電腦等電子產品。如此一來,擁有良好的睡眠其實不難

2019年7月3日 星期三

七分鐘鍛鍊你的下半身!

很常在門診中遇到患者說自己的臀部和大腿很難瘦,這時我會建議可以參考下列白映俞醫師所示範的兩段影片跟著做,一定有很大的收穫喔!

1.七分鐘腿部線條微整型-腿部動作影片連結

健身一定要從臀部和大腿這些大肌肉開始做起,消除下半身的贅肉,才能更快看到成效。這組運動不會耽擱你太久,每天堅持個七分鐘,兩個星期後就能看見腿部線條。

● 側抬腿
右側躺,要撐著頭或放下頭部都可以,身體打直,側抬起左腿,直到感覺左側臀部收緊。反覆練習後再換邊練習。

 側踏步
交換邊往側邊跨步。

 側弓步
雙腳打開約兩倍肩膀寬,雙腳腳趾頭朝前,往右邊往下坐,讓左腳打直,再換往另外左邊坐,右腳打直,交換邊的過程中腳底不要動位置,繼續貼平地面。

 高抬腿
站直,抬高右腳膝蓋往上,最好讓膝蓋超過腰部高度,再放下改抬高左腳膝蓋。過程中自然揮動雙臂輔助,類似我們在跑步時的動作。

 快速碎步開合
雙手在胸前合併,膝蓋微彎,臀部微後推,背部打直。快速活動腳部,碎步打開兩腳距離再往內。

2.七分鐘練臀部曲線-臀部動作影片連結

臀部是很大的肌肉群,現代人容易久坐,若沒特別做點臀部訓練,會讓臀部無力、變形。趕快練一下吧!

 深蹲側踢
深蹲之後,轉換重心到左腳,舉起右腳做側踢,或側抬右腳即可。放下右腳後回到深蹲姿式,改成重心放右側,舉左腳側踢。

 橋式(活動版)
躺在地上,膝蓋彎曲呈九十度,雙腳踩地與髖部同寬,手臂放在地上身體兩側。然後臀部出力讓髖部上抬,直到膝蓋、髖部、肩膀是一直線的。專注在從臀部出力向上,不要拱背,停留一下再放下身體回地面。

 驢踢
這個動作就是跪姿後抬腿。雙手雙膝著地,背部脊椎打平與地面平行,臀部出力收縮將右腳向後上方抬起,停留一會兒感覺臀部收緊,過程中右腳膝蓋彎曲90度,左側膝蓋和背部不要移動。

 側弓步
移動右腿往右側,讓雙腳之間大概是兩倍肩膀寬的距離,腳趾頭朝前,臀部往後推往下蹲,直到膝蓋呈90度。

 單腿橋式
躺在墊子上一腳彎曲一腳打直,臀部收緊讓髖部上抬,直到膝蓋、髖部、肩膀、與伸直的腳是一直線的。停留一下再放下。

 側抬腳
右側躺,要撐著頭或放下頭部都可以,身體打直,側抬起左腿,直到感覺左側臀部收緊。

 相撲深蹲
雙腳打開,腳趾頭與膝蓋往外,朝著同方向。彎曲膝蓋下降身體,直到大腿與地面是平行,再回到原始位置。

 橋式(維持版)
躺在地上,膝蓋彎曲呈九十度,雙腳踩地與髖部同寬,手臂放在地上身體兩側。然後臀部出力讓髖部上抬,直到膝蓋、髖部、肩膀是一直線的。專注在從臀部出力向上,不要拱背,繼續停留在這個位置感覺臀部收縮。

「禿」如其來莫驚慌-圓禿中醫有方法

  37 歲陳小姐前來門診時戴著帽子,情緒十分低落,原來最近家庭工作兩頭燒,壓力之下原本烏黑亮麗的秀髮開始掉落,在頭皮上出現許多圓形的斑塊,後來服用中藥,與搭配頭部的針刺治療,頭髮慢慢回復之前的樣子。 圓禿又稱為「斑禿」,任何年紀皆可能出現,以年輕人居多,主要介於 20-50...